Характеристики нарушений при ТБСМ

3 июня 2022

Характеристика нарушений при ТБСМ (травматическая болезнь спинного мозга).

Основные клинические проявления (наблюдаются при парезах и параличах) — чувствительные, двигательные нарушения, вегетотрофические расстройства и вторично развивающиеся контрактуры, деформации.

Нарушения чувствительности — снижение или изменения болевой, температурной, тактильной чувствительности в области кисти и пальцев может привести к ожогам, гематомам, пролежням.

Двигательные нарушения — отсутствие или ослабление активной функции из-за снижения силы мышц может привести к нарушению использования верхних конечностей — рук.

Вегетотрофические нарушения — выражаются в развитии отёчности тканей, изменения цвета кожи и других симптомах, что может привести к уменьшению мышечной массы и нарушениям двигательной активности рук.

Контрактуры — патологические ограничения движений в суставах, из-за которых конечность разгибается или сгибается не в полном объеме, вследствие чего возникает тугоподвижность суставов или формируется полное ограничение движения с поражением сустава — анкилоз. Приводит к утрате «рабочей функции» рук.

Деформации «паралитической» этиологии — отвисающая когтеобразная, «плоская» кисть, деформация «обезьянья лапка» могут привести к ограничению движений в руках, утрате «рабочей функции» рук.

Рабочие движения руки — отсутствие или нарушение функциональной работы кисти приводит к невозможности применять руки в жизни, в быту. Отсутствие или нарушение основных захватов пальцами и кистью — брать различные предметы, пользоваться столовыми приборами, застёгивать (расстегивать) пуговицы, молнию, писать и подобные действия).

Занятия по развитию функции кистей рук определяются, в первую очередь, объёмом двигательных расстройств и их локализацией. Целесообразно своевременно использовать не отдельные лечебные средства, а взаимодополняющий комплекс состоящий из лечебной гимнастики, локальной гидрокинезотерапии, массажа, лечения положением, элементов трудотерапии, эрготерапии, ФЭС).