Лечение боли при травме спинного мозга
Боль является серьезной проблемой для многих людей с травмой спинного мозга. Почти всегда она связана с повреждением структур нервной системы и опорно-двигательного аппарата, в связи с чем носит хронический характер и трудно поддается лечению.
Однако это совсем не значит, что такую боль нельзя контролировать или уменьшить до приемлемого уровня, когда она перестает мешать осуществлению повседневной активности.
У человека с повреждением спинного мозга может быть несколько типов боли одновременно. Понимание того, какой вариант имеет место у конкретного пациента, является ключом к выбору правильного лечения и реабилитации при спинальных травмах. Вот почему врач просит подробно описать характер болезненного ощущения.
Проблема заключается в том, что когда боль носит хронический характер, специалисту может понадобиться некоторое время, чтобы подобрать лекарства или определиться с методами лечения, поскольку хроническая боль имеет весьма специфический механизм (так называемая центральная сенситизация) и не совсем прямолинейную связь с имеющимися повреждениями.
Методы работы с хронической болью при травме спинного мозга:
- использование вспомогательных ортопедических средств;
- физическая терапия;
- чрескожная электронейростимуляция;
- массаж;
- кинезиотейпирование;
- акупунктура;
- психотерапия;
- релаксационные техники;
- упражнения на основе биологической обратной связи;
- НПВП;
- антидепрессанты;
- антиконвульсанты;
- миорелаксанты (в том числе локальное введение ботулинического токсина типа А);
- хирургическое лечение.
Как бы там ни было, основными специалистами, определяющими тактику лечения хронической боли при травме спинного мозга, являются невролог, психотерапевт/психолог и реабилитолог.